De ziekte van Panner is een osteonecrose van het capitulum van de humerus. Net als bij osteochondritis dissecans bij de knie kan soms een kraakbeenfragment loslaten.
Definitie en etiologie
De ziekte van Panner is een osteonecrose van het capitulum van de humerus. Net als bij osteochondritis dissecans bij de knie kan soms een kraakbeenfragment loslaten.
Anamnese
De kinderen hebben inspanninggerelateerde pijnklachten in de elleboog. Indien er een kraakbeenfragment heeft losgelaten, zijn er slotklachten.
Lichamelijk onderzoek
De elleboogfunctie is iets beperkt, vooral extensie en soms kan er enige hydrops zijn.
Aanvullend onderzoek
Bij radiologisch onderzoek wordt een irregulair capitulum van de humerus gezien met soms cystevorming en sclerose.
Differentiaaldiagnose
Posttraumatische chondrale letsels en inflammatoire beelden kunnen vergelijkbare klachten geven. Het röntgenologische beeld van de ziekte van Panner is karakteristiek.
Therapie
De ziekte van Panner gaat meestal vanzelf over en geeft milde klachten. Gedoseerde rust is in de meeste gevallen voldoende. Bij persisterende klachten valt operatieve therapie te overwegen.
Prognose en complicaties
De prognose is in het algemeen gunstig. Slechts zelden worden de vormafwijkingen van het capitulum zo groot dat de functie beperkt blijft.
Uit: Bijblijven, uitgave 10/11 2011
Beeld: Fotolia
Uit: Bijblijven, uitgave 10/11 2011
Beeld: Fotolia
di 13 aug 2024 | Algemeen
Antibiotica bij jonge kinderen verhoogt risico op astma en allergieën
ma 05 feb 2024 | Algemeen