Pijnklachten van de arm: ziekte van Panner

De ziekte van Panner is een osteonecrose van het capitulum van de humerus. Net als bij osteochondritis dissecans bij de knie kan soms een kraakbeenfragment loslaten.

Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan

Definitie en etiologie

De ziekte van Panner is een osteonecrose van het capitulum van de humerus. Net als bij osteochondritis dissecans bij de knie kan soms een kraakbeenfragment loslaten.

Anamnese

De kinderen hebben inspanninggerelateerde pijnklachten in de elleboog. Indien er een kraakbeenfragment heeft losgelaten, zijn er slotklachten.

Lichamelijk onderzoek

De elleboogfunctie is iets beperkt, vooral extensie en soms kan er enige hydrops zijn.

Aanvullend onderzoek

Bij radiologisch onderzoek wordt een irregulair capitulum van de humerus gezien met soms cystevorming en sclerose.

Differentiaaldiagnose

Posttraumatische chondrale letsels en inflammatoire beelden kunnen vergelijkbare klachten geven. Het röntgenologische beeld van de ziekte van Panner is karakteristiek.

Therapie

De ziekte van Panner gaat meestal vanzelf over en geeft milde klachten. Gedoseerde rust is in de meeste gevallen voldoende. Bij persisterende klachten valt operatieve therapie te overwegen.

Prognose en complicaties

De prognose is in het algemeen gunstig. Slechts zelden worden de vormafwijkingen van het capitulum zo groot dat de functie beperkt blijft.

Uit: Bijblijven, uitgave 10/11 2011
Beeld: Fotolia