Aandoeningen die in aanmerking komen voor behandeling met medicinale cannabis
Chronische pijn
Chronische pijn is een van de meest voorkomende redenen voor het voorschrijven van medicinale cannabis. Patiënten met aandoeningen zoals fibromyalgie, artritis en neuropathische pijn kunnen baat hebben bij cannabis vanwege de pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen. Onderzoek toont aan dat cannabinoïden kunnen helpen bij het verminderen van pijnintensiteit en het verbeteren van de levenskwaliteit van patiënten.
Epilepsie
Medicinale cannabis, en specifiek cannabidiol (CBD), heeft bewezen effectief te zijn bij bepaalde vormen van epilepsie, zoals het Dravet-syndroom en het Lennox-Gastaut-syndroom. In Nederland is het gebruik van CBD-olie goedgekeurd voor patiënten met therapieresistente epilepsie. Klinische studies hebben aangetoond dat CBD kan helpen bij het verminderen van de frequentie en ernst van epileptische aanvallen.
Multiple sclerose
Multiple sclerose (MS) is een aandoening van het centrale zenuwstelsel waarbij medicinale cannabis kan helpen bij het verlichten van spasticiteit, pijn en slaapstoornissen. Studies in Nederland en internationaal hebben aangetoond dat cannabinoïden zoals THC en CBD kunnen bijdragen aan het verminderen van spierkrampen en het verbeteren van de mobiliteit bij MS-patiënten.
Kanker en chemotherapie bijwerkingen
Voor kankerpatiënten kan medicinale cannabis verlichting bieden bij pijn, misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie. In Nederland wordt cannabis soms voorgeschreven aan patiënten die onvoldoende baat hebben bij conventionele anti-emetica. Cannabinoïden kunnen helpen de eetlust te stimuleren en het algehele welzijn van de patiënt te verbeteren tijdens de behandeling.
Palliatieve zorg
In de palliatieve zorg wordt medicinale cannabis overwogen als een optie om de kwaliteit van leven te verbeteren voor patiënten met terminale aandoeningen. Volgens de NHG-standaarden (zie NHG-Standaard Pijn) kan medicinale cannabis helpen bij het verlichten van symptomen zoals pijn, misselijkheid, braken en angst in de laatste levensfase. Het gebruik van cannabis in de palliatieve zorg kan bijdragen aan een waardigere en comfortabelere laatste levensfase voor patiënten. Een proefbehandeling met cannabis op recept kan worden overwogen bij patiënten met pijn in de palliatieve en/of terminale fase bij wie gangbare behandeling niet voldoende helpt of te veel bijwerkingen geeft.
Kan de huisarts medicinale cannabis voorschrijven?
In Nederland is het mogelijk voor huisartsen om medicinale cannabis voor te schrijven, mits andere behandelingen niet effectief zijn gebleken. De huisarts moet een verklaring afleggen dat de patiënt baat kan hebben bij cannabis en dat de risico’s beperkt zijn. Het Bureau voor Medicinale Cannabis (BMC) speelt een cruciale rol in de distributie en controle van medicinale cannabis.
Het NHG-standpunt over medicinale cannabis is dat het voorschrijven van cannabis niet wordt aanbevolen, omdat er onvoldoende wetenschappelijk bewijs is voor pijnreductie of verbetering van kwaliteit van leven en bijwerkingen wel mogelijk zijn.
Medicinale cannabis apotheek
Medicinale cannabis is verkrijgbaar via een beperkt aantal apotheken in Nederland, waaronder Transvaal Apotheek in Den Haag, Apotheek Clinical Cannabis Care en Apotheek Van Weringh in Wageningen. Deze apotheken leveren verschillende vormen van medicinale cannabis, zoals gedroogde bloemen, olie en capsules. Huisartsen dienen op de hoogte te zijn van de beschikbare producten en de doseringsrichtlijnen om patiënten goed te kunnen adviseren.
Medicinale cannabis biedt een waardevolle behandelingsoptie voor een verscheidenheid aan aandoeningen, waaronder chronische pijn, epilepsie, multiple sclerose en de bijwerkingen van kankerbehandelingen. Huisartsen spelen een cruciale rol in het beoordelen van de geschiktheid van medicinale cannabis voor hun patiënten en het voorschrijven van de juiste vorm en dosering. Door goed geïnformeerd te zijn over de mogelijkheden en beperkingen van medicinale cannabis, kunnen huisartsen bijdragen aan een betere zorg en levenskwaliteit voor hun patiënten.
—
Bronnen:
- Nederlandse Epilepsie Vereniging. Medicinale cannabis bij epilepsie.
- Multiple Sclerose Vereniging Nederland. Cannabis en MS.
- Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Medicinale cannabis.
